四、临床表现
本病的潜伏期为 2~12 天,通常为 3~7 天。
(一)急性期。
- 发热:病人常突然起病,寒战、发热,体温可达 39℃,
伴有头痛、恶心、呕吐、食欲减退,淋巴结肿大。一般发热 1~7 天
即可退热,有的病人约 3 天后再次出现较轻微发热(双峰热),持
续 3~5 天恢复正常。有些患者可有结膜充血和轻度畏光的结膜炎表
现。 - 皮疹:80%的患者在发病后 2~5 天,躯干、四肢的伸展
侧、手掌和足底出现皮疹,为斑疹、丘疹或紫癜 ,疹间皮肤多为正
常 ,部分患者伴有瘙痒感。数天后消退,可伴有轻微脱屑。 - 关节疼痛:发热同时,多个关节和脊椎出现疼痛、关节肿
胀,可伴有全身性肌痛。关节痛多为游走性,随运动加剧,晨间较
重。病情发展迅速,往往在数分钟或数小时内关节功能丧失,不能
活动。主要累及小关节,如手、腕、踝和趾关节等,也可能涉及膝
和肩等大关节,腕关节受压引起的剧烈疼痛是本病的特点。关节积液
少见。X 线检查正常。
4.其他:极少数患者可出现脑膜脑炎、肝功能损伤、心肌炎
及皮肤黏膜出血。
(二)恢复期。
急性期后,绝大多数患者的关节疼痛及僵硬状态可完全恢复。
部分患者持续性关节疼痛和僵硬可达数周至数月,甚至 3 年以上。
个别患者留有关节功能受损等后遗症。
基孔肯雅热诊断和治疗方案.pdf (394.7 KB)
